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通过呼出生化指标早期发现慢性肺移植物功能异常           ★★★
通过呼出生化指标早期发现慢性肺移植物功能异常
作者:盖科医疗 文章来源:http://www.copd.com.cn 点击数: 更新时间:2008-3-23 15:31:38
   早期发现梗阻性细支气管炎非常重要,因为该病的治疗只有在早期似乎才更有效。为比较呼出气NO和CO(反映气道炎症)和肺泡氦坪的斜率(反映通气分布的异质性)对于早期发现0-p 和1期梗阻性细支气管炎的效能,研究人员对于接受双侧(n=64)和单侧(n=1)肺移植的受试者前瞻性随访1249天,氦斜率源于一次呼吸的洗脱以及采用化学发光检测呼出气NO和CO。随访期末,9例患者处于0-p期,16例患者BOS>/=1;21例患者至少在BOS 0-p期进行一次检测。所有指标在BOS 0-p期增高,只有氦斜率在BOS 1期增高。氦斜率对于早期发现0-p 和1期疾病比呼出气NO或CO具有更佳的敏感性,但认为呼出气NO和CO联合可以改善他们的敏感性;当然敏感性最佳见于这三个指标的联合。生物学指标具有较高的阴性预测价值,但较低的特异性和阳性预测价值。因此,肺移植后,氦斜率和呼出气NO以及呼出气CO在BOS 0-p期增高;氦斜率较呼出气NO和CO对于早期发现BOS 0-p 和1敏感性较佳;呼出气生物学指标具有较高的阴性预测价值,但较低的特异性和阳性预测价值。 
文章录入:xlyan    责任编辑:xlyan 
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