小细胞肺癌

定义

肺癌是肺部的恶性肿瘤。肺癌的类型多种，但是可以分为两种基本情形，"小细胞" 和"非小细胞"。小细胞肺癌的增长通常会比非小细胞快，但是更倾向于响应化学疗法。

小细胞肺癌被分为"限制阶段"(一般癌症只限于胸腔)和 "广泛阶段"(癌细胞扩散到胸腔以外)。

传统的把肺癌分为I到IV四个阶段，对于小细胞肺癌并不合适。

概述，病因以及危险因素

大多数肺癌是由于吸烟引起的。每天你吸烟越多以及吸烟开始越早，患肺癌的几率越大。

吸烟的环境也会增加危险，政府调查表明每年有多于3,000的人会吸烟的环境引起肺癌。高程度的污染，辐射，以及爆露的石棉也会增加肺癌的几率。

肺癌始于细胞，并未被发现之前沿着呼吸道很可能会侵袭到邻近的组织或者其他器官。

大约有20%肺癌是小细胞肺癌，这意味着每年30,000的病人被诊断患有这种病。

小细胞肺癌症状以及迹象

• 咳嗽
• 血痰
• 呼吸短缺
• 喘息
• 胸痛
• 没有食欲
• 体重下降

另外一些症状也会和肺癌有关：

• 虚弱
• 吞咽困难
• 指甲不正常
• 沙哑或嗓音改变
• 发热
• 面部肿胖
  

小细胞肺癌预防

如果你吸烟，请停止吸烟。并且请尽量避免吸二手烟。

因为没有证据证明，透、CT扫描等筛选测试或其它手段对患有高奉献的给小细胞肺癌的患者有利，这些手段不推荐。

小细胞肺癌的诊断及检测

医生有时能通过听诊器检测你的胸腔，检测到肺部周围聚集着来自肿瘤的液体。

可以采取的检测包括：

• 胸透
• 胸部的CAT扫描
• 正电子发射型计算机断层扫描(PET)
• 洗涤物支气管镜检查和细胞学活组织切片检查
• 再探针穿刺活检指导下的CAT扫描
• 开肺穿刺检查

这种癌症也能改变下面这些检测的结果：

• 甲状旁腺激素
• LDH
• 血清钠
• CEA

小细胞肺癌的治疗

小细胞肺癌的治疗方法依赖于癌症发展的阶段。

对于小细胞肺癌，化学疗法和放射疗法常用于初级阶段病症的治疗(当癌症仅局限于胸腔内时)。研究表明，同时进行化学治疗和放射治疗的效果好于先后用两种方法治疗。对于更深程度病症则仅仅使用化学治疗。

在一些病例中，处于初级阶段的患者只有一个小肿瘤，化疗之后，这个肿瘤将通过手术摘除。然而，小细胞肺癌患者却不被建议进行这种手术。

当完成了对胸腔的化学治疗和放射治疗之后，一些处于初级阶段的病人的整个脑部需要进行放射治疗。这就是所谓的预防性全脑放射疗法(prophylactic cranial irradiation ,PCI)。

小细胞肺癌的预后(治愈期望值)

所有的存活几率依赖于疾病发展的程度。初级阶段的小细胞癌症患者的治愈率最高不超过25%，而处于广泛阶段的患者的治愈率则小于5%。

小细胞肺癌的并发症

• 癌症在肺部以外扩散
• 手术、化疗或者放法的副作用

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