Tiotropium（SPIRIVA（R）） 是推荐给COPD 患者用于维持治疗的抗胆碱能药物。

    COPD 是一种渐进性呼吸疾病，可导致肺功能的严重退化和长期呼吸困难。全球已有6亿人患上COPD，但是其发病率预计还将提高，到2020年前将成为全球第三大死因。

    COPD 的病情加剧是死亡和残疾的一个主要原因，其主要特征是症状的急剧恶化，并且随着时间的推移，可导致肺功能退化。预防和治疗病情加剧是COPD 治疗的主要目的，因为他们对患者的生活品质有着重大的影响，常常需要进一步的药物和住院治疗，而这加重了已经高昂的COPD治疗费用。

    这项研究是为期一年的随机、双盲、平行小组研究，涉及来自法国177个医疗中心的1010名患者。与安慰剂相比，tiotropium治疗将首次病情加剧时间大大延迟了100天（p<0.001），将经受多次病情加剧的患者的比例降低了17% （p<0.01），将病情加剧的发生频率降低了35% （p<0.001），将病情加剧天数降低了37% （p<0.001），减少了医疗资源的使用，包括使计划外的医生检查次数降低了41%，使电话咨询医生的次数减少了53% （p<0.05），并减少了伴随呼吸药物、抗生素和口服类固醇的数量 （p<0.0001）。

    与安慰剂相比，正如测得的预剂量 FEV1（一秒钟用力呼气量）的显著改善情况，治疗也对患者一年后的呼吸气流有了显著的改善。