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慢阻肺患者试试自助康复法 |
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| 慢阻肺患者试试自助康复法 |
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编辑：盖科医疗 文章来源：http://www.copd.com.cn 点击数： 更新时间：2008-3-9 22:22:57  |
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饮食：少吃多餐，低糖高蛋白 慢阻肺患者呼吸时所消耗的能量是正常人的8～10倍，故通过健康饮食来储存能量非常重要。
宜选择低碳水化合物（低糖）、高脂、高蛋白、高纤维食物，同时避免产气食物。低糖可以避免血液中的二氧化碳过高，减轻呼吸负荷。补充热量可以通过在饮食中加入不饱和脂肪，如黄豆油、花生油、玉米油等来实现。高纤维食物能够预防便秘。避免产气食物，可以预防腹胀。平时应注意多喝水，这样气道分泌物就不会过于黏稠，有利于痰液的排出。尽可能多吃高蛋白食物，既可防止营养过剩，又有助于强壮肌肉和骨骼。
应少食多餐。每天可吃5～6餐，每餐不要吃得太饱，餐后不要立刻躺下。少食可以避免腹胀和呼吸短促。吃饭时可以把食物切成小块，并尽量选择方便易煮的食品。平时饮食中要有足够的水果和青菜，这样有利于排便，以防因便秘而阻碍呼吸。要按照医生的要求摄取适量的盐分，但要少吃腌制食物、酱菜或罐头食品。进餐时要细嚼慢咽，如果感到呼吸困难，可以先休息一下，等呼吸平顺后再吃。
锻炼：循序渐进，逐步增量 肺功能较差或有慢性呼吸衰竭的患者，应先让医生评价一下身体状态，再确定锻炼方式和运动负荷量。
康复锻炼的原则为循序渐进，逐步增加运动量。开始时，每次锻炼时间5分钟，逐渐增加，最终维持在20～30分钟。锻炼次数可以从隔天一次增至一天一次，以不感觉疲劳和没有不适反应为原则。有些患者平时没有缺氧表现，但在运动时可能出现低氧血症，血氧饱和度＜88％，这时就应当进行吸氧治疗。
呼吸锻炼包括全身运动训练、腹式呼吸锻炼和缩唇呼气、负荷呼吸锻炼等，这些锻炼可有效增强呼吸肌力，提高呼吸效率。
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腹式呼吸锻炼一手按在上腹部，呼气时腹部下沉，手稍稍加压用力，进一步增高腹内压，迫使膈肌上抬。吸气时，上腹部要对抗手的压力，让腹部徐徐隆起，每5分钟一次反复进行。患者在立位和卧位时都可进行训练。此训练可使膈肌活动范围增加2～3cm，有效增加通气量。
缩唇呼气用鼻吸气，同时默数l、2，呼气时将嘴唇缩紧呈口哨状，放松呼气，同时默数l、2、3、4。保持一次呼吸周期中吸/呼的时间为1∶2。每天最少以卧、坐、立位3种姿势各练习5分钟，并逐渐增加。
全身运动训练 上肢运动：包括抬臂、举重物、扔球、关节运动等。 下肢运动：包括步行、踏车、活动平板、上下楼梯等。每周2～ 3次，每次40分钟。
负荷呼吸锻炼通过吸气阻力器进行锻炼。
日常生活训练 步行训练：6分钟步行法，每天1～2次，适当加速并延长训练时间；登楼训练；踏步平板练习。
上肢活动：上肢徒手或器械训练。 北京朝阳医院副主任医师林英翔 |
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| 文章录入：xlyan 责任编辑：xlyan |
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