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过敏性气喘的病理机转与症状 支气管性气喘主要有三个特征: 一、气管和支气管对于不同的抗原性或非特异性的刺激,产生过度的反应。 二、间歇性哮喘和呼吸困难发作,而且发作之间没有症状。 三、具有可逆性(即气管阻塞的严重度可改变),阻塞的程度在相当短的时间里就有很大的改变,阻塞可以自然退除,也可因治疗而恢复。
初期的症状,首先感觉胸部有压迫感,接着是咳嗽与气喘。但是有些人的初期症状只是咳嗽,这种只有以咳嗽症状表现的气喘常会被人误认为是一般的感冒,由于气喘症状的发生是间歇性的,而咳嗽也是间歇性的,因此看起来很像是感冒,但是感冒不会像气喘如此频繁发生。 当气喘发作时,气管壁因发炎而导致气管的肿胀,表皮细胞会剥落,表皮的粘液分泌细胞及粘膜下的腺体都会活性化,分泌很多的分泌物到管腔,再加上绷紧收缩的肌肉层,这些因素使气管的气道变得很狭窄。如果是慢性气喘病人,气管基底层会增厚,粘膜下的腺体也会过度增生,这些更加造成气管的狭窄,使气流不畅,引发气喘的发作。 典型的气喘发作时,会呼吸急促,吸气时要动用胸部副肌来帮助吸气。呼气时所发的时间较长,可听到呼气杂音(Wheezing)。由于气管堵塞,气流不畅,氧气不足,血中缺氧,以致心跳加速(心悸)。同时病人也因缺氧而有紧张挣扎的现象。 |