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2007年世界慢阻肺(COPD)日媒体专家答记者问         ★★★
2007年世界慢阻肺(COPD)日媒体专家答记者问
作者:未知 文章来源:中华医学会科普分会博客 点击数: 更新时间:2007-11-20 14:45:13

姚婉贞:

    大家上午好!2007世界慢阻肺(COPD)日媒体见面会,能在COPD日能和媒体从事健康传播的记者共同推广严重威胁人民身体健康的疾病,也就是COPD,是一件非常有意义的事情,因此我们非常高兴有这个机会能和大家在这里进行这项活动,世界卫生组织之所以确定了世界慢阻肺日就是因为这个疾病发病率高,致残率高,死亡率高,社会经济的负担相当的沉重,因此它的影响很大,因此在世界各国不管是发达国家还是不发达的国家都非常重视COPD的防治工作。在我们国家对于COPD的这项工作重视的程度还远远不够,这就包括政府、社会、病人和医生,因此在今天COPD联盟和媒体一起通过新闻发布会向社会各界呼吁来重视COPD,认识COPD,提高COPD的防治水平,使广大的患者就像COPD日的口号一样能够轻松呼吸、不再无助,因此这是我们今天活动的主要目的。

    现在我首先介绍一下今天参加这个会议的主要专家,第一位是钟南山院士,他是中华医学会会长、广州医学院广州呼吸疾病研究所所长、呼吸疾病国家重点实验室主任、中国工程院院士,他一直致力于COPD的研究和防治工作,在百忙之中参加今天的会,我们非常高兴。另外旁边的这位是蔡柏蔷教授,他是来自于北京协和医院蔡柏蔷教授。下面一位是中国COPD联盟核心组成员,广州医学院院长冉丕鑫教授,中华医学会科学普及分会副主任委员,下面我们有请冉丕鑫教授给我们做主题发言。

冉丕鑫:

    慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺。这几年慢阻肺的死亡率逐年的上升,从60年代开始冠心病,中风等等死亡率都在下降,唯独慢阻肺的死亡率呈不断上升的趋势。在十一五期间我们广州医学院组织牵头了北京大学等9家单位在全国7个城市开展了我们国家的慢阻肺流行病调查研究,调查发现整个国家40岁以上的慢阻肺的患病率还是相当高的,总的来讲患病率是8.2%,其中男性高于女性,男性的患病率是12.4%,女性是5.1%,在农村里面慢阻肺的患病率是8.8%,城市里面是7.8%,农村是明显高于城市的。不管是男性女性,慢阻肺的患病率都是随着年龄的增加而增加,40岁到49岁期间患病率是比较低,但是超过70岁以上的年龄就高达20%左右。不论是在城市还是在农村,慢阻肺的患病率也是随着年龄的增加而增加的,从图上也可以看到是呈逐渐上升的趋势。

    我们的调查发现慢阻肺在我们国家患病率存在地域的差异,北京、上海、广东、辽宁、重庆、西安、天津等这几个省市的患病率最高是在广东和天津,广东农村的慢阻肺患病率达到12%,在天津9%多,在城市里面最高的是重庆,达到了13.8%,整个来讲各个地区不一样。从各个地方来看男性的患病率也是都高于女性,基本上每个城市都一样。我们一般都以为慢阻肺都会有临床症状,实际上从我们的调查来看真正发现患有慢阻肺的这部分人群里面只有64.5%出现咳嗽,咳痰等等呼吸道的症状,还有三分之一的人群没有症状,但是已经出现了慢阻肺的改变。

    从有慢阻肺这部分人群里面真正诊断有呼吸道疾病的有31.1%,这里面诊断为慢性支气管炎的为12.1%,诊断为哮喘的12.5%等其他症状,有这些症状加起来的只有35.1%,所以既往的诊断率也是非常低的,我们一般讲慢阻肺的诊断主要是靠肺功能检查,发现气流速度受限的话就考虑慢阻肺,在我们国家总的调查人群来看只有4.3%的人曾经做过肺功能检查,发现有慢阻肺的这部分人群里面也只有6.5%曾经做过肺功能检查,在农村里面就更低,农村里面只有2.4%,城市里面是10.6%,真正慢阻肺这部分人群做肺功能检查是非常低的,这就给我们一个提醒。

    这是在我们国家基本的慢阻肺流行的情况,慢阻肺的患病与吸烟的关系是非常明确的,在吸烟的人群里面13.2%患慢阻肺,不吸烟的人群里面只有5.1%患慢阻肺,而且随着吸烟量的增加患慢阻肺的趋势是非常的明显,而且吸烟直接影响到肺功能FEV1的下降,在慢阻肺患者吸烟人群每年FEV1下降是66毫升,不吸烟的人群慢阻肺患者下降的是48.1毫升,这个差别是非常明显的,当然在非慢阻肺患者FEV1每年下降36.1毫升,不吸烟人群下降5.9毫升。一般空气污染对慢阻肺的影响也比较明显达到了9.5%,生物燃料也就是平时烧的柴火,生物燃料造成室内的空气污染,室内空气污染和慢阻肺的关系也比较密切,用生物燃料的这部分家庭的慢阻肺患病率是比较高,特别是对女性,我们在广东的进一步调查发现,在韶关地区家里都使用生物燃料,而且女同志长年累月在家里烧饭,通风也不太好,所以慢阻肺的患病率也比较高。另外在体重比较轻的这部分人群跟正常人比起来也更容易得慢阻肺,低体重指数的这部分人群我们连续四年观察下来,这部分人群肺功能的下降明显高于正常体重的人群,而且儿童时期有呼吸道感染的这部分人群,成年以后慢阻肺的患病率相对也比较高,我就简单的向各位介绍一下我国慢阻肺的情况。

姚婉贞:

    谢谢冉丕鑫教授给我们做的精采发言,下面有请蔡柏蔷教授,他发言的主要内容是介绍我国慢性阻塞性肺病的现状。

蔡柏蔷教授

    媒体的各位朋友,各位记者上午好!刚才冉院长介绍了慢阻肺在我们国家流行病学的调查情况。今天我简单的介绍一下COPD,首先我要跟大家说的就是慢阻肺的定义,这个定义是比较科学的,严谨的,也是国内外公认的,COPD是一种可以预防,可以治疗的疾病,伴有显著的肺外效应,肺外效应与患者疾病的严重性相关。肺部病变的特点为不完全可逆性气流受限,这种气流受限通常进行性发展,与肺部对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关,这就是慢阻肺的完整定义,也是目前国内外一致公认的,所以从这个可以看出我们慢阻肺最新的定义,我们中国和国际上的定义是接轨的,特别强调了可以预防,可以治疗,这就是为了我们对广大患者还有广大医务人员为战胜COPD提供了一个信心采取更加积极的态度,还告诉大家慢阻肺不仅累及到肺而且有全身的不良效应。

    所以我们提起COPD很多媒体记者朋友包括广大的群众不太熟悉,但是它跟肺气肿和慢支是有一定关系的,以前老百姓一提到肺气肿,慢支都很熟悉,肺气肿是一个病理解剖学的术语,但临床上诊断比较难的,慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽,咳痰三个月以上,并连续两年,目前仍在应用的术语,但是和慢阻肺不太一样。

    要讲到慢阻肺的严重性我们必须要关注,不得不提起这几个问题,第一,流行病学,第二,它的死亡率,第三,严重的经济负担。我们看一看国家卫生部公布的中国主要致死性疾病的临床资料,糖尿病、心血管疾病、慢阻肺,脑血管疾病,肿瘤的死亡率都标得很清楚的,我们特别关注的冠心病死亡率只有15%,每年有100万的人死于心血管疾病,但是慢阻肺占到了17.6%,也就是说全国每年死于慢阻肺的患者有128万,高于冠心病,但是我们整个社会对冠心病的重视程度远远高于慢阻肺,所以今天我们要跟媒体见面,也就是说我们要和重视冠心病一样重视慢阻肺。所以说我们要关注慢阻肺,它是全球的第四大死亡原因,我国的十大死亡原因当中慢阻肺在城市当中是占第四位,在农村是第一位,全国每年因慢阻肺死亡的人数128万,每分钟在我们国家有2.5个人死于慢阻肺,60分钟过去了我们全国有150个人已经死于慢阻肺了,所以问题的严重程度就在于此,而且在未来的十年当中我们慢阻肺的危险因素在持续增加,人口年龄的改变,发病率负担还要增加,也许在某一天要远远超过冠心病。

    刚才冉院长报告的整个数据已经发表在美国最著名的呼吸学术刊物上,这就是说我们国内的流行病学调查研究已经得到了国际上的公认。

    在国外的杂志上也有刊登关于中国慢阻肺的报道,中国是烟草大国,吸烟人口全世界第一,烟草的消费量全世界第一,我们国家的烟民占全世界三分之一,这些都是慢阻肺非常重要的一个威胁因素,我们必须要攻破的障碍就是我们国家目前医学上面肺功能检查运用得太少,而且要达到准确诊断,积极治疗必须要克服这个问题,所以对我们国内医学界存在的问题是一针见血的。

    COPD的社会负担,现在来说慢阻肺排行是12位,预计到2020年,上升到第五位。我们看一下具体的经济学负担,经济学问题不仅受到了老百姓的关注,社会的关注,政府的关注,所以慢阻肺在国际上都认为是花费极高的疾病,直接花费,间接花费都非常高,而且美国03年就说了COPD的医疗费用高达315亿。我们国家虽然是13亿人口包括COPD在内的等其他疾病的花费一共是50亿美元。

    慢阻肺是一个需要非常多花费的疾病,但是60岁参加医疗保险的人只有6%,这个是主要影响低收入疾病的疾病,相反又是花费极大的疾病。

    看一下我们国家的资料,平均住院天数是21天,平均花费是3万多块。我们病人的住院费用主要花费是一个药费,另外病情越重的病人花费就越高,住在重症监护病房里的病人平均花费14万,普通病房1.4万,如果发展到重症的话花费就更多,这就告诉大家病要早治早防。这是北京大学第三医院一例COPD患者的住院费用是1.5万,几乎一半的都是在药费。看一下我们国内的住院情况,将近43%的病人至少有一次住院,一半的病人没有住院。

    我们看一下危险因素,这些危险因素首先是吸烟,其他还有环境污染,营养,感染,社会经济状况,生长发育以及基因都有一定的关系,主要是抽烟引起了颗粒吸入以后造成了肺部的炎症,造成了肺部病理的改变,基本病理机制是气流受限,气体交换异常,黏液高分泌,肺动脉高压。另外在慢阻肺发病当中有一个胆碱能收缩因素对起到阻塞的形成起重要作用。

    关于慢阻肺的诊断,一个是肺功能的测定,另外,需要了解相应的症状和危险因素,现在来说慢阻肺最大的问题是漏诊和误诊,国外统计有56%到85%的慢阻肺病人有漏诊和误诊,所以我们要进行早期的教育,早期的治疗。

    现在慢阻肺得到了我们政府部门的重视,最近我们国家卫生部提出来医疗服务标准化,成立了一个标准化的委员会,内科疾病当中就三个,一个是冠心病,一个是溃疡病,一个就是慢阻肺,我相信将来全社会也会越来越关注慢阻肺,谢谢大家!

姚婉贞:

    谢谢蔡教授给我们做了一个非常好的报告,经常有记者提问这个概念不像糖尿病,冠心病知道这个理解,顾名思义慢性是一个慢病,慢性阻塞性,呼吸系统是完成气体交换的,这是人最重要的一个生理功能,这个疾病由于气道里面的病变引起了呼气受阻,引起一系列的病理生理的改变,病人会觉得常常有咳嗽,咳痰,呼吸困难,但是有一些病人没有这样的症状,就像高血压一样有的病人有头晕,心慌,往往导致最后严重结果再来看病,慢阻肺就像量血压一样,就像冠心病做心电图一样需要做肺功能检查,这样才能诊断出有症状或者没症状的病人有没有慢阻肺的疾病,我们整个社会对这个疾病的认识不像高血压,冠心病那样认识的好,所以我们今天和媒体开这样的发布会,下面我们有请钟南山院士给我们做发言,他发言的内容是现代生活方式和生存环境的变化给现代人健康呼吸带来的挑战。

钟南山:

    谢谢姚婉贞主席,我的发言是对刚才冉丕鑫教授和蔡柏蔷教授的补充,刚才姚教授说了慢性阻塞性肺疾病跟高血压,糖尿病很难用一句话来概括,但是我自己的理解或者它最主要的问题慢阻肺是什么?是一个慢性气道进行性阻塞的肺部疾病,基本上能概括它绝大多数的概念。

    我想对当前的现代生活里面我们需要进一步注意的一些发病的因素,刚才他们两位都谈到关于吸烟的问题,这个吸烟问题早就是一个老因素,但现在还是一个主要因素或者对青少年来说是一个新的因素,我补充一下我们2003年做过一个调查,跟1996年比差不多经过了7、8,我们的吸烟率没有太大的变化,大家看一下男性似乎是稍微减少一点,55岁以上的从63%降到57%,女的是3.8%降到2.6%,但是这个总的变化不是很大,这是全国来讲的,但是有的地方还是有一些增加,这是男性和女性吸烟率和年龄的关系,大家唯一要注意的是绿色的跟褐色的比差别不是很大,但是要注意的是哪怕不是很大,特别是男性和女性,男性15岁和女性15岁到20岁吸烟的人数是有增加的,吸烟人数的增加这是一个非常危险的发病因素,刚才冉院长讲了,吸烟的年数越多患病的机会越大,在这个意义上越是年轻开始吸烟,患COPD的机会就越多。现在我们国家已经出现这样的趋势了,15到20岁左右的女性吸烟率增加了,所以就增加了这个机会,这是需要我们大家非常警惕的情况。

    在我们国家禁烟以及在公共场所里面禁烟不是那么容易做到,不像有些地区比如新加坡、香港、瑞典做得这么好,当然有它的原因,一个是我们多年的习惯,另外我们国家是一个烟草大国,是我们经济非常主要的收入来源,这个从根本上我们的禁烟和劝阻吸烟的工作不可能受到很大的支持,这个是很难跟新加坡他们相比的,另外吸烟还有一个认识问题,甚至一些明星都是宣传吸烟的,这不是一个好现象。

    刚才冉院长讲了有的记者朋友们问到COPD有没有年轻化,这个需要更详细的数字来做出统计,但是越早吸烟肯定产生COPD的机会就越多,这是流行病学的统计。这是一个纵坐标表明每年肺功能下降的水平,这是在冉教授的领导下做的一个工作,2002到2007年,大家可以看到这个图这是一个正常人40岁以后,每年肺功能有递减的,这是自然规律,大家看一下一个抽烟的慢性阻塞性肺疾病的病人,从2002到2007每年的下降率比正常人下降多一倍,所以它到一定程度的时候就会出现症状了,但是还没有到的时候就没有症状,这就是为什么吸烟对肺功能下降影响很大,一戒了烟以后它的下降率就有所减少。我们正常人肺功能每年的递减率一秒呼出率是20到25毫升,但是COPD的抽烟病人是60毫升,增加很多,所以这样的话很快就会出现症状,最主要的症状觉得呼吸困难,上楼力不从心,这个时候再来看病已经是比较晚期了。

    第二个刚才蔡教授和冉教授都谈到了生物燃料,这个生物燃料我们要非常重视在中国的情况,特别在农村,一个韶关,一个广州这两个城郊地区用来烹饪用的燃料是完全不一样的,我们观察到这样的现实,COPD的患病女性在城市里面是3%,但是在韶关是7.1%,我们可以看一下吸烟率,在广州抽烟的女性是9.5%,但是在韶关女性抽烟率只有0.5%,所以抽烟引起COPD在这儿是有矛盾的,因为近十几年来在广州主要是用煤气进行烹饪的,而在韶关用生物燃料是有90%以上,这种现象应该引起政府部门的关注,这个看起来是经济问题,但是这个也跟生活的习惯以及我们怎么为这些比较贫困的地区做好室内的通风是非常重要的,就是在这样的环境下造成了很多COPD的产生。我们进行了一些测量,在厨房环境里面二氧化硫,一氧化碳等等的形成明显比室外要高得多,而大部分妇女都是在厨房工作,调查也发现慢阻肺主要是跟二氧化硫的浓度高有密切关系,二氧化硫这么高是烧柴来的。生物燃料大量的使用会引起慢阻肺,一个人得这个病,越来越重的话是全家都遭殃,所以户内燃烧生物燃料是农村妇女COPD发病增高的重要因素,这个研究是在世界上第一次用流行病学的方法证实了是有这个规律,抽烟加上生物燃料的话使得患病率大大的增加,患病率可以达到接近20%。

    第三个是暖冬,温室气体排放增加就是人类长期使用煤炭、石油等燃料排放的二氧化碳是最主要的温室气体,很重要的各种病菌,病毒比较活跃,这样活跃的话会使得慢性阻塞性肺疾病的病人由于病毒感染加剧了发作,这是一个每年流感发生的季节,在北方主要是在11月到次年的2月,在南方主要是3、4月份到5、6月份,这是一个高发季节,这个就使得病毒引起慢阻肺发作的机会增多,这里面很重要的因素就是流感疫苗的注射问题,在新英格兰杂志上发表的,日本将近50年的统计资料,跟流感有关的肺炎的病死率,在50年代到60年代日本病死率是非常高的,大概是每年起码有1万到1.2万人死于跟流感有关的肺炎,但自从进行了流感疫苗的注射以后病死率就下降了,到1976年要求大家都进行流感疫苗的注射,病死率比原来下降了2倍到3倍,但是到了后面疫苗的注射取消了之后,到了90年以后由于流感造成肺炎的病死率又增加了,所以这是一个很有力的说明,在天气变化的情况下我们要避免流感的产生,特别是在慢阻肺病人发作的话这是一个非常重要的因素,所以北京在今年采取北京市的居民政府全部免费进行流感疫苗的注射,我对这个举措是十分赞赏的。

    第四个是大气污染,灰霾天和室内通风,这是慢阻肺发病因素非常大的问题。以前曾经有过光化学的烟雾聚集,造成这样的原因之一是氮氧化物排放增加,但是现在在我们国家的大城市很不容乐观,有一个资料显示2000年在亚洲国家的引起呼吸道疾病的氮氧化物排放量在25年之内增加了3倍,中国在亚洲22个国家里面占了总数的45%,最近三年增加得很快,原来氮氧化物的排放是1130万吨,现在增加到1469万吨,是三年前的1.3倍,这个数字说明我们的有关部门对如何减轻大气污染任重道远,还远远没有达到控制的地步,尽管最近报纸说到广州的灰霾天比以前减少了,但是收效并不显著,这个特别值得引起我们政府的注意,这是关系到所有老百姓呼吸健康以及身体健康的问题。所以灰霾天气会造成很多的问题,灰霾天气不完全是降尘的问题,但是这些气体被吸入以后都会引起很大的损害,而且这种颗粒的话会在肺和气道里面沉积下来。另外就是室内非常密闭的不通风,这就加剧了慢阻肺发作的非常重要的因素,而现在还没有引起足够的重视。比如说在广州进入灰霾天的时候,在我们广州呼吸疾病研究所看呼吸疾病一般是比同期增加15%。

    最后一个也涉及到年轻人,也就是说我们发现这几年来,我们国家的青少年的体质下降里面存在呼吸系统发育不良,2005年在38万的学生里面做了全国学生体质和卫生健康的调查,与2000年比较身高都增加了,城市的男性增加1.05厘米,这当然是好现象。营养不良的情况,这五年的统计都有减少,这个是在7到22岁营养不良的百分比都有改善,握力的水平也有改善,但是值得我们忧虑的是就是肺活量跟2000年比较,这个是7岁到18岁的,肺活量降低到300毫升,正常的女性7到18岁是1200到3000左右,要是降低300毫升降低了10%到15%的肺功能,这是令我们非常值得重视的青少年体质健康里面突出的问题。这个是19到22岁,包括城市、农村都是下降的,所以有一些下降到接近300毫升是很大的一个数字,肺活量下降意味着我们的肺部发育不良,肺部发育不良再加上早抽烟很容易患上慢阻肺。从青少年来说还存在一个问题是爆发力,人的素质是四个方面,一个是力量,一个是耐力,一个是速度,一个是灵敏,爆发力带有灵敏和力量的,不管是在农村和城市立定跳远都比原来降低了,降低了4厘米,50米跑的速度也降低了,最值得我们忧虑的就是肺活量,如果这些孩子肺发育不良再加上烟龄的早期化是很容易使得慢阻肺的发病率越来越高,所以这是在我们国家非常值得注意的现象。当然肥胖率也是越来越高,刚才冉教授讲的体重是跟正常体重比,如果超体重的话慢阻肺也容易产生,当然现在跟我们青少年的生活环境也有关系,大家知道现在最大的一个问题就是上网成瘾,中国青少年的网络是1105万,其中13.2%是一个网瘾,影响到工作、生活、学习,特别是影响肺部发育,看电脑都是窝着的,这种窝着就影响肺部发育,所以这是非常重要新的发病因素,我要特别强调这种生活方式对青少年的影响,将来对慢阻肺的患病率是一个非常大的危险因素,参加一两天军训就引起了晕厥,他们是我们的未来,但是有这样的现象是令人堪忧,全国亿万青少年学生阳光体育运动全面启动,谢谢大家!

姚婉贞:

    谢谢钟南山教授的发言,可见我们COPD的防治工作非常重要,对于COPD联盟来说是任重而道远,下面我就把中国COPD联盟07年工作情况向在座的各位媒体做一个汇报。

    中国COPD联盟是06年11月4日在广州成立的,由钟南山院士担任联盟的顾问,有姚婉贞教授,冯玉麟,教授,蔡柏蔷教授,冉丕鑫教授,徐永健教授是一个联盟的核心成员。联盟的宗旨和任务是对COPD严重威胁人民健康的主要慢性呼吸道疾病进行防治和引起社会的注意,因此要呼吁社会各界的重视,增强COPD防治的信心,让大家能够正确的认识COPD,提高我国COPD的防治水平。联盟当初定的近期的目标就是确定我们国家COPD管理中的关键问题,推动COPD管理方案,进行交流、分享COPD的管理经验,协调全国的资源和进行一些有益的活动。

    COPD的联盟具体任务有几项,第一项就是积极的进行宣传工作,也是为此在今年COPD日和每年的COPD日都要进行这样的工作,主要是提高社会、政府、医务人员对COPD疾病危害性和经济负担的认识,使大家来防治COPD的工作,另外积极的组织和协调与COPD有关的各种科研工作,提高我们COPD的科研工作的质量和水平,另外要普及COPD的防治知识,提高患者的生活质量,组织和进行交流有关方面的学术交流包括国内外的一些重要学术交流,在这个基础上我们的远景是通过整个社会在座的媒体朋友是非常重要的角色,经过我们长期不懈的努力开展关于COPD的疾病积极主动监督和预防COPD,增加患者和医生对COPD的认识,建立COPD标准治疗的流程和系统化的管理治疗标准,建立COPD患者治疗与关怀体系,提高公众认识等多方面的工作,使我们的COPD防治水平在现在的基础上有一个长足的进步,最重要降低发病率,坏病率,致残率,死亡率,保护人民的身体健康,要达到这个目标要通过社会的方方面面长期不懈的努力。

    在07年中国COPD联盟成立之后,各省市陆续成立了COPD联盟,开展了有关COPD的各项活动,另外各地的联盟也不断的成立COPD俱乐部,COPD之家,对病人和家属进行有关的科普知识,防治知识的教育工作,这些工作都是COPD联盟的成员利用节假日,没有任何报酬的社会性的活动。

    第二个我们制订了COPD的诊治指南,现在社会一些非法的广告,非法的宣传,干扰正常的医疗活动非常多,要抵制这些我们发表了中国的COPD诊治指南,这个指南是登在了中华结核和呼吸杂志,也登在了中华内科杂志。第二项工作我们推动落实COPD规范化诊治和治疗的工作,只有正规的治疗才能抵制那些不正规的,才能免受我们国家经济过大的花费,然后使免得病人遭受病人不必要的痛苦,根据这个指南我们讲了一些基本的知识和概念,整体的内容是分四讲进行的。巡讲的计划是在全国范围内开展的,第一阶段是在省会级大城市,大医院开放,第二阶段是省会级城市二等医院开始,07年底就完成了第一阶段的巡讲。通过这些活动我们首先要建立起大家的信心,要建立起社会的信心,首先要建立起医生的信心,要大大提高我们以前的信心,在这方面原来的信心不大,病人的信心不大。我们通过医生,然后通过媒体大家共同来努力,宣传呼吁引起政府的重视,引起社会的重视,引起病人的重视。

    第三项工作我们做了组织协调科研工作,根据联盟的宗旨和任务,做了COPD病人认知多中心研究,这是多中心的研究,另外做了COPD经济学的研究,这个也有全国的,也有北京地区的,也有京沪地区的,也做了COPD病原学调查和相关性研究,也进行了病人的康复研究,我们也要对大量客观的证据做研究,另外相关药物多项的研究,比如抗胆碱药物的临床研究,这些研究都已经启动正在进行。这是在北京我们首先调查了两家三级医院和两家二级医院COPD病人的医疗费用,病人一次住院最少要花1.35万,最高的医院要花费1.39万,这个花费是很大的,可见病人的身心造成很大的痛苦,对整个社会经济是有很大的影响,所以我们必须要积极行动起来关注COPD的防治工作。

    另外在这一年中我们出版了我们国家第一本比较系统的慢性阻塞性肺病这本书,这也是我们国家从事COPD的基础研究,临床研究和临床诊断治疗,也包括病人的康复方方面面的内容。另外在去年我们也进行了COPD的学术交流,6月份在成都召开了我国的全国慢性阻塞性肺疾病的学术交流会,这个会议也取得了很好的效果。

    联盟在这一年中也发布了国内首张COPD患者教育关爱光盘,在这儿给大家展示一下。

    因为COPD的工作是非常繁重的,是任重而道远的,中国COPD联盟要好好总结07年的工作,年底要制定我们明年的工作计划,也希望在今后的一年工作中得到媒体和各个方面的协作、支持,谢谢大家!

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嘉宾介绍:

钟南山 院士
医学硕士、内科学教授、美国胸科医师学会高级会员、爱尔兰皇家医师学会高级会员、香港医学会荣誉会员、英国爱丁堡医学院荣誉博士
 
 
钟南山教授1936 年 10 月出生在中国福建省厦门市。现为博士生导师,中国工程院医药卫生工程学部院士。钟教授 1960年毕业于北京医学院后留校任教。1979至 1981年间在英国爱丁堡及伦敦大学呼吸系进修研究,主要从事高氧 / 低氧与肺循环关系方面的研究。钟教授现任广州呼吸疾病研究所所长、中华医学会会长、联合国世界卫生组织吸烟与健康医学顾问、中国工程院卫生与健康部副主任、广东省科协副主席、广州市科协主席。

姚婉贞 教授
北京大学第三医院 呼吸科 主任医师 中国COPD联盟核心成员
 
    从事内科、呼吸内科医疗、教学、科研工作30多年,博士研究生导师。对内科疑难疾病、呼吸系统疾病及一些与肺部有关的全身疾病具有多年的临床经验。主要研究方向有支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、感染性疾病。发表论文50余篇。美国胸科医师学会资深会员,中华医学会呼吸病学分会常务委员,中华医学会呼吸分会慢性阻塞性肺病学组副组长,中华结核和呼吸杂志、临床内科杂志、中国呼吸与危重医学杂志、中国临床药理杂志等编委;国家卫生专业技术资格考试专家委员会委员,卫生高级专业技术资格评审委员会委员。 专业特长:呼吸系统常见病、疑难危重病的诊治。
 


蔡柏蔷 教授
北京协和医院 呼吸科主任 中国COPD联盟核心成员
 
    男,上海市人。1946年出生。1964~1970年就读于北京大学生物系医预专业;1970年毕业于中国协和医科大学医疗系;1978年成为中国协和医科大学临床研究生,师从全国著名呼吸内科病专家朱贵卿教授;1981年毕业,获硕士学位。1989~1995年又赴美国路易斯安娜州大学医学中心呼吸内科进修,担任博士后研究工作。1997年任硕士研究生导师,2000年任博士研究生导师。

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