| Wonca发表国际初级治疗航空公司集团(IPAG)报告提出便于哮喘、慢性阻塞性肺疾病和过敏性鼻炎在初级治疗环境下的诊断和管理的新方法
国际初级治疗航空公司集团(International Primary Care Airways Group)(简称IPAG)今天在世界家庭医生组织(Wonca)亚太地区会议上发表第一份报告。一支初级治疗医生和呼吸专家组成的联合工作组编制了“IPAG手册”,从而改善3种主要慢性呼吸疾病——哮喘、COPD和过敏性鼻炎的全球治疗水准。新的诊断工具已经开发出来,用于初级治疗安排,并基于最新得到的证据,提供管理建议。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘和过敏性鼻炎是世界上最常见的慢性呼吸疾病,在初级治疗时在很大程度上没有得到正确诊断。近一半的COPD患者得到了正确诊断。导致与吸烟相关的疾病的主要原因是COPD,多于中风和心脏病。COPD和哮喘的鉴别诊断非常重要,因为两种疾病需要不同的治疗方法。
有关这3种慢性疾病的全球指南最近几年发表。它们是1997年发布的哮喘全球创始指南(GINA)、2001年发布的阻塞性肺疾病全球创始指南(GOLD)和过敏性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)。这些由主要专家小组开发的指南包括最新获得的诊断和治疗证据,并且是目前分别对哮喘、COPD和过敏性鼻炎最有参考价值的资讯资源。然而,由于这些指南并非专门用于初级治疗安排的操作使用,截至目前,他们在初级治疗中的可用性还受到局限。
IPAG工作队于2002年成立,在GINA, GOLD和ARIA的基础上开发基于证据的指南,这些指南专门为初级治疗安排中的使用而设计。IPAG专家小组包括世界上主要的初级治疗医生,以及GINA、GOLD和ARIA的专家代表。京都会议主办组织委员会主席津田(T. Tsuda)教授说:“从历史上说,专家在没有初级治疗实践的情况下编制的诊断和治疗建议在忙碌的实际救护现场并不都适用。IPAG对于为提高慢性呼吸疾病救护标准而进行的二级和初级治疗之间不断增长的合作是重要步骤。”
专家小组开发和证实了一套问答工具,帮助忙碌的初级治疗医生将病人表现出来的症状归入哮喘、COPD或过敏性鼻炎。一个专门的问答模式已经开发出来,支援COPD和哮喘的鉴别诊断,IPAG的管理建议与GINA、GOLD和ARIA的一致。
Wonca将在其100个成员组织中的IPAG分发和实施方面起到积极作用,这些组织代表全世界15万名以上的家庭医生。除了支持IPAG,Wonca还是呼吸疾病全球联盟(GARD)的领导之一,该联盟是由世界卫生组织(WHO)发起的全球创始组织。 |